この記事で分かること
- 日中の強い眠気の原因でいちばん多いのは睡眠不足で、それでも続く眠気には病気が隠れていることがあること
- 睡眠時無呼吸症候群とナルコレプシーの、症状の違いと見分け方
- 当院で検査から治療までできること、専門の医療機関をおすすめする場合
「会議中にどうしても目を開けていられない」「運転中、信号待ちでふっと意識が遠のいた」「しっかり寝たはずなのに、午前中から眠い」。こうした眠気を、疲れや年齢のせいだと思って過ごしていませんか。
日中の眠気の多くは、睡眠時間が足りていないことで起こります。ただ、睡眠時間を確保しても強い眠気が続く場合は、睡眠の病気が隠れていることがあります。代表的なものが、睡眠中に呼吸が止まる「睡眠時無呼吸症候群」と、脳の眠りの仕組みに関わる「ナルコレプシー」です。
この記事では、日中の強い眠気の原因と、2つの病気の見分け方、受診の目安を順に整理します。
本記事は、公的なガイドラインや研究報告にもとづく一般的な医療情報です。眠気の原因は一人ひとり異なり、ここに書いた内容がそのままご自身に当てはまるとは限りません。診断・治療は、問診と検査の結果をふまえて医師が判断します。
目次
いびきを指摘されている方、昼間の眠気が続いている方は、一度ご相談ください。
はじめて受診される方
当院に通院中の方
1. その眠気、病気のサインかもしれません
昼食のあとに少し眠くなるのは、誰にでもあることです。注意が必要なのは、眠ってはいけない場面でも眠気に勝てない状態が続くときです。
こんな眠気は、一度ご相談ください
- 会議・授業・人と話している最中に眠ってしまう
- 運転中や信号待ちで眠気に襲われる
- 睡眠時間を確保しても、日中の眠気が変わらない
- こうした状態が数か月にわたって続いている
眠気の強さを点数で測る方法
眠気の程度は、自分ではなかなか気づきにくいものです。そこで医療機関では、「エプワース眠気尺度」という質問票がよく使われます。「座って読書をしているとき」「車に乗せてもらっているとき」など、日常の8つの場面で居眠りをしてしまうかどうかを0〜3点で答え、合計点（0〜24点）を出すものです（Johns 1991）。日本語版も作られています（Takegami et al. 2009）。
合計が11点以上だと、眠気が強すぎる目安とされています（日本睡眠学会 2010）。ただし点数だけで病名が決まるわけではなく、問診や検査と合わせて判断します。
2. いちばん多い原因は睡眠不足
病気を疑う前に、まず確認したいのが睡眠時間です。厚生労働省の睡眠ガイドでは、成人は6時間以上を目安に必要な睡眠時間を確保することが勧められています（厚生労働省 2024）。
ところが実際には、1日の睡眠時間が6時間未満の人は男性で37.5%、女性で40.6%にのぼり、とくに働き盛りの世代では4割を超えています（厚生労働省 2024）。
睡眠不足のサイン
- 平日は6時間未満しか眠れていない
- 休日に平日より長く寝てしまう（寝だめ）：平日の睡眠不足のサインとされています（厚生労働省 2024）
- 休みの日には、日中の眠気が軽くなる
当てはまる方は、まず睡眠時間を増やしてみてください。それでも眠気が変わらない場合は、睡眠の質を下げる病気が隠れている可能性があります（厚生労働省 2024）。
睡眠不足と頭痛の関係については 寝不足による頭痛のメカニズム で詳しく説明しています。
3. 睡眠時無呼吸症候群による眠気
睡眠時無呼吸症候群（SAS）は、眠っている間に、のどの奥の空気の通り道がふさがって呼吸が止まったり浅くなったりを繰り返す病気です。そのたびに脳が目を覚ますため、本人は寝ているつもりでも、深い眠りがとれていません（日本呼吸器学会 2020）。
日中の眠気は「ずっとぼんやり眠い」形で出ることが多いのですが、重い場合には、突然居眠りをしてしまうこともあります（厚生労働省 2024）。
こんな特徴があれば、睡眠時無呼吸を考えます
- 家族から大きないびきや、寝ているときに息が止まっていると言われる
- 朝起きたときに頭が痛い、口が乾いている
- 夜中に何度もトイレに起きる
- 体重が増えてから、眠気がひどくなった
睡眠時無呼吸は、自分では気づきにくい病気です。眠気に加えて、高血圧や脳卒中、心臓の病気のリスクとも関わることが知られています（日本呼吸器学会 2020）。
当院では、検査から治療まで行っています
| 段階 | 内容 |
|---|---|
| 簡易検査 | ご自宅で、指や鼻に小さなセンサーをつけて一晩眠り、呼吸の止まり方を調べます |
| 精密検査（フルPSG） | 呼吸に加えて脳波なども記録し、眠りの深さと呼吸の状態をくわしく調べます |
| 治療（CPAP） | 寝るときに鼻にマスクをつけ、空気を送って空気の通り道を広げます。当院で定期的に通院・管理を行います |
症状や検査の流れは 睡眠時無呼吸症候群の症状とセルフチェック・検査の流れ、治療については 睡眠時無呼吸症候群の治療｜CPAP・マウスピース で詳しく解説しています。朝の頭痛が気になる方は 朝起きたときの頭痛が続く原因 もあわせてご覧ください。
いびきや無呼吸を指摘された方は、ご自宅でできる簡易検査から始められます。
はじめて受診される方
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4. ナルコレプシーによる眠気
ナルコレプシーは、脳の中で目を覚ました状態を保つ仕組みがうまく働かなくなる病気です。夜に十分な時間眠っていても、日中に耐えがたい眠気が起こります。夜中に何度も目が覚めるなど、夜の眠りが浅くなることもあります（Bassetti et al. 2019）。
日本人では約600人に1人とされ、欧米よりも多いことが知られています。発症は10代を中心とした思春期〜青年期に多く、男女差はありません（日本睡眠学会 2010）。学生時代から「居眠りが多い」「やる気がない」と誤解されたまま、長く診断がつかないこともあります。
ナルコレプシーに特徴的な症状
| 症状 | どんな状態か |
|---|---|
| 居眠りの発作 | 食事中や会話中など、ふつうは眠らない場面でも急に眠り込む。数分ほどの短い居眠りのあと、眠気が消えたようにすっきりすることが多い（厚生労働省 2024） |
| 情動脱力発作（カタプレキシー） | 大笑いしたときや驚いたときなど、感情が大きく動いたときに体の力がふっと抜ける。ひざが崩れる、ろれつが回らなくなるなど。意識ははっきりしている |
| 入眠時幻覚 | 寝入りばなに、現実と区別がつかないほど生々しい夢を見る。恐怖を伴うことも多い |
| 睡眠麻痺（金縛り） | 寝入りばなや目覚めのときに、意識はあるのに体が動かせない |
（日本睡眠学会 2010；Bassetti et al. 2019；American Academy of Sleep Medicine 2023）
なかでも、笑ったときに力が抜ける情動脱力発作は、ナルコレプシーに特徴的な症状です。この発作を伴うものは「ナルコレプシータイプ1」と呼ばれ、脳内で目覚めを保つ物質（オレキシン）が不足していることが分かっています（Bassetti et al. 2019）。
診断には専門の医療機関での検査が必要です
ナルコレプシーの診断では、日中の耐えがたい眠気が少なくとも3か月続き、生活に支障が出ていることが前提になります。そのうえで、夜の睡眠検査に続けて、日中に数回眠ってもらう「反復睡眠潜時検査（MSLT）」を行います。どのくらい早く眠りに入るか、眠り始めてすぐに夢を見る眠り（レム睡眠）が出るかを確かめる検査です（日本睡眠学会 2010）。
当院での対応
当院では、夜の精密検査（フルPSG）までは行えますが、反復睡眠潜時検査は行っていません。笑ったときに力が抜けるなど、ナルコレプシーを強く疑う症状がある場合は、睡眠を専門とする医療機関の受診をおすすめします。いびきや無呼吸もあり、どちらか迷う場合はご相談ください。
治療は、眠気を抑える薬や、情動脱力発作を抑える薬に、規則正しい睡眠習慣や計画的な昼寝を組み合わせて行います（日本睡眠学会 2010）。2026年には、タイプ1の原因であるオレキシンの働きを補う新しい飲み薬も国内で承認され、治療の選択肢は広がりつつあります。
5. そのほかに考えられる原因
日中の眠気は、睡眠時無呼吸やナルコレプシー以外の原因でも起こります。
| 原因 | 特徴 |
|---|---|
| 薬の影響 | 一部のアレルギーの薬（抗ヒスタミン薬）、睡眠薬、抗不安薬などで眠気が出ることがあります。自己判断で中止せず、処方した医師にご相談ください |
| うつ病など心の不調 | 眠れなくなるだけでなく、逆に眠りすぎてしまうこともあります（厚生労働省 2024） |
| 体内時計のずれ | 夜勤や交替勤務、夜型の生活が続くと、昼間に眠くなりやすくなります（厚生労働省 2024） |
| 特発性過眠症 | 夜に長く眠っても日中の眠気が続き、朝なかなか起きられない病気です。ナルコレプシーと同じく専門の検査で診断します（American Academy of Sleep Medicine 2023） |
| 片頭痛 | 頭痛の前後に、強い眠気やあくびが出ることがあります |
片頭痛と眠気の関係は 片頭痛と眠気に悩む方へ で解説しています。
6. 見分け方の早見表と受診の目安
| 比べる点 | 睡眠時無呼吸症候群 | ナルコレプシー |
|---|---|---|
| 始まる年代 | 中年以降に多い | 10代を中心に、若い年代に多い |
| 夜の様子 | 大きないびき、呼吸が止まる | 寝入りばなの生々しい夢や金縛り。夜中に目が覚めやすいことも |
| 日中の眠気 | 一日中ぼんやり眠い | 急に眠り込み、短い居眠りでいったんすっきりする |
| 手がかりになる症状 | 朝の頭痛、夜中のトイレ、体重の増加 | 笑ったときに力が抜ける |
| 当院での対応 | 簡易検査・フルPSG・CPAPまで当院で対応 | 睡眠を専門とする医療機関の受診をおすすめします |
これはあくまで目安です。両方の病気を同時に持っている方もいますし、どちらにも当てはまらない原因のこともあります。気になる点があれば、表にとらわれずご相談ください。
運転をされる方へ
運転中に眠気を感じたことがある方は、原因がはっきりするまで運転を控え、早めに受診してください。運転に支障が出るほどの強い眠気がある睡眠の病気では、道路交通法により、治療で改善するまで免許の保留や停止の対象となることがあります（日本睡眠学会 2010）。
眠気の原因がどれに当てはまるか分からない方も、まずはご相談ください。
はじめて受診される方
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7. よくある質問
Q. 日中の眠気は、何科を受診すればよいですか。
睡眠の病気を診ている医療機関が選択肢になります。いびきや無呼吸を指摘されている場合は、睡眠時無呼吸の検査ができる医療機関がおすすめです。当院では簡易検査から精密検査（フルPSG）、CPAPによる治療まで対応しています。
Q. コーヒーやエナジードリンクで乗り切ってもよいですか。
カフェインには目を覚ます働きがありますが、効果は穏やかで、睡眠の病気による眠気を根本から解決するものではありません（日本睡眠学会 2010）。とりすぎると夜の眠りを妨げ、かえって眠気が悪化することもあります。眠気が続く場合は、原因を調べることが先決です。
Q. いびきはかかないのですが、睡眠時無呼吸の可能性はありますか。
あります。一人暮らしの方などは、いびきや無呼吸に気づかれていないこともあります。また、いびきが目立たない睡眠時無呼吸もあります。日中の眠気が続く場合は、簡易検査で確かめることができます。
Q. ナルコレプシーかもしれないと思ったら、どうすればよいですか。
まずは、眠気がいつから続いているか、笑ったときに力が抜けることがあるか、寝入りばなの夢や金縛りがあるかをメモしておくと、診察がスムーズです。そのうえで、睡眠を専門とする医療機関の受診をおすすめします。いびきや無呼吸もあり、睡眠時無呼吸かどうか迷う場合は、当院にご相談ください。
Q. 子どもが授業中によく居眠りをします。受診したほうがよいですか。
中高生は必要な睡眠時間が長く、睡眠不足になりやすい年代です（厚生労働省 2024）。まずは睡眠時間を見直してください。それでも居眠りが続く場合はご相談ください。笑ったときに力が抜けるような様子がある場合は、睡眠を専門とする医療機関の受診をおすすめします。
8. まとめ
- 日中の眠気の原因でいちばん多いのは睡眠不足です。成人は6時間以上の睡眠が目安とされています（厚生労働省 2024）。
- 睡眠時間を確保しても眠気が続く場合は、睡眠の病気が隠れていることがあります。
- 睡眠時無呼吸症候群は、いびきや無呼吸、朝の頭痛が手がかりです。当院で簡易検査から治療まで行えます（日本呼吸器学会 2020）。
- ナルコレプシーは10代を中心に若い年代で始まることが多く、笑ったときに力が抜ける発作が特徴です。診断には専門の医療機関での検査が必要です（日本睡眠学会 2010）。
- 運転中に眠気を感じたことがある方は、原因がはっきりするまで運転を控えてください。
「疲れているだけ」と思っていた眠気に、治療できる病気が隠れていることがあります。眠気が続いている方は、どの原因から確かめればよいかを一緒に整理しましょう。
お問い合わせ・ご予約
いわた脳神経外科クリニック（大阪市城東区成育2-13-27／電話 06-6935-2335／京阪本線・野江駅から徒歩4分）です。昼休みをはさまない通し診療を行っています。ご予約は下記から可能です。
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当院公式LINEにてご質問等もお受けしておりますので、お気軽にお問い合わせくださいませ。
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重要：本記事の位置づけ（医療情報として）
- 本記事は、公的資料や研究報告に基づく「一般的な医療情報」です。
- 特定の治療を推奨・保証するものではありません。症状の感じ方や経過には個人差があります。
- 実際の診断・治療は、問診や検査の結果などを踏まえて医師が判断します。気になる症状があるときは受診してください。
- お薬の使用については、必ず医師・薬剤師の指示に従ってください。
この記事を書いた先生のプロフィール
参考文献
- 厚生労働省 2024, 健康づくりのための睡眠ガイド2023, 健康づくりのための睡眠指針の改訂に関する検討会, viewed 27 October 2026, <https://www.mhlw.go.jp/content/001305530.pdf>.
- 日本呼吸器学会 2020, 睡眠時無呼吸症候群（SAS）の診療ガイドライン2020, 南江堂, 東京.
- 日本睡眠学会 2010, ‘ナルコレプシー クリニカルクエスチョン’, viewed 27 October 2026, <https://www.jssr.jp/files/guideline/Narcolepsy_cq_ippan_20100726.pdf>.
- American Academy of Sleep Medicine 2023, International Classification of Sleep Disorders, 3rd edn, text revision, American Academy of Sleep Medicine, Darien, IL.
- Bassetti, CLA, Adamantidis, A, Burdakov, D et al. 2019, ‘Narcolepsy — clinical spectrum, aetiopathophysiology, diagnosis and treatment’, Nature Reviews Neurology, vol. 15, no. 9, pp. 519–539, DOI 10.1038/s41582-019-0226-9.
- Johns, MW 1991, ‘A new method for measuring daytime sleepiness: the Epworth sleepiness scale’, Sleep, vol. 14, no. 6, pp. 540–545, DOI 10.1093/sleep/14.6.540.
- Takegami, M, Suzukamo, Y, Wakita, T et al. 2009, ‘Development of a Japanese version of the Epworth Sleepiness Scale (JESS) based on item response theory’, Sleep Medicine, vol. 10, no. 5, pp. 556–565, DOI 10.1016/j.sleep.2008.04.015.
